Kako različiti antidepresivi utječu na apetit

Liječnik vas savjetuje da isprobate antidepresive, ali niste sigurni koji bi mogao biti pravi za vas? Nisi sam. Napokon, na tržištu postoji veliki raspon - i oni se često prepisuju za stvari koje nisu depresija, od problema sa spavanjem do pokušaja odvikavanja od pušenja, tako da ćete možda dobiti izbor antidepresiva za problem koji čak i nema imaju veze s raspoloženjem. Međutim, jedan od najzanimljivijih popratnih utjecaja uzimanja antidepresiva povezan je s apetitom - u biti našom neurološkom žudnjom za hranom - i kako različiti antidepresivi utječu na vaš apetit na različite načine . Ispada da vaš odabir antidepresiva može radikalno promijeniti vaš apetit, bilo povećanjem ili iscrpljenjem.

kako učiniti cipele manje skliskim

Apetit nije samo 'trbuh u trbuhu' - to je simptom, a ne suština gladi. 2014. godine tim s Harvarda zapravo je ušao u trag određeni dijelovi mozga koji šalju signale o žudnji za hranom , otkriće koje bi moglo dovesti do revolucionarnih tretmana pretilosti i bolesti koje uključuju nekontrolirani apetit, poput Prader-Willijev sindrom. Razumijevanje prirode gladi utemeljene na mozgu ključno je za rješavanje koji antidepresiv čini što vašem apetitu .

Bilješka:antidepresivi bi trebali nikada ne smijete biti propisani ili dobiveni isključivo za mršavljenje, osim u slučaju teške pretilosti. To nisu čarobne tablete za sprečavanje kilograma ili stavljanje kilograma, zato ih nemojte smatrati potencijalnim dodacima prehrani ili odaberite antidepresiv samo na temelju ovog čimbenika. To su moćni neurološki agensi - zato vam je potrebno što više podataka o njima.

SSRI

SSRI ili selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina poput Zoloft funkcioniraju blokiranjem apsorpcija neurotransmitera serotonina u stanice mozga , dopuštajući mu da preplavi mozak - i, znanost kaže, podiže raspoloženje. Ali ova poplava serotonina izgleda kao da utječe i na apetit - iako nije ista za sve, ili zapravo za većinu ljudi koji je uzimaju.

Jedan od prvih nuspojava SSRI-a je zapravo privremeni gubitak apetita , ali dosljedna uporaba povezana je s povećan apetit i odgovarajuće malo debljanje . Prosječno debljanje ljudi na SSRI-ima, prema JAMA-ina studija psihijatrije, rijetko prelazi dva i pol kilograma. Ali fenomen je prepoznatljiv - a znanstvenici misle da se dio tog povećanja kilograma može objasniti boljim raspoloženjem, što prirodno može dovesti do nešto što se naziva 'društvena prehrana' (na primjer, izlazak s prijateljima na večeru vjerojatniji je ako se ne osjećate depresivno). Ali postoji i druga komponenta, koja je povezana s tim kako ta poplava serotonina utječe na naš mozak.

Ključna stvar koju treba razumjeti o serotoninu je da on zapravo utječe na dio mozga koji kontrolira apetit. Velike, prirodne količine zapravo povezani s suzbijanjem apetita , ali čini se da umjetno mešanje serotonina koje rade SSRI remeti način na koji neurotransmiter komunicira s dijelovima mozga za apetit. Rezultat? Prirodne osobine suzbijanja apetita serotonina prigušuju se i na kraju imamo više gladi.

Bupropion / Wellbutrin

Wellbutrin, ili bupropion, primjer je atipičnog depresora, koji pada izvan uobičajenih grana industrije. Jedinstven je jer se ne fokusira na razinu serotonina. Umjesto toga, zaustavlja ponovni unos noradrenalina i dopamina u mozak. A čini se da je ta kombinacija okreće u suprotnom smjeru od SSRI-a kad je apetit u pitanju.

jednostavni načini izleganja jaja u Pokemon Go

Norepinefrin je, poput serotonina, hormon koji djeluje u mozgu, ali to je i više usredotočena na stresne reakcije . Ako trebate brzo reagirati na nešto jer je to prijetnja, noradrenalin će biti u pravu. Ispostavilo se da interakcija bupropiona s tim hormonom, a možda i njegova interakcija s dopaminom, čini suprotno od SSRI-a: prigušuje apetit, toliko da je Wellbutrin ponekad propisana kao sredstvo za suzbijanje apetita kod jako pretilih.

Priroda suzbijanja apetita za noradrenalin poznata je već neko vrijeme. To je jedan od moždani signali sitosti ili 'punoće' a čini se da također pomaže da metabolizam otkucava zdravom visokom stopom. Stanford je to otkrio do 28 posto ljudi koji uzimaju bupropion imali ono što opisuju kao 'značajan' gubitak kilograma - što znači preko pet kilograma.

SNRI

SNRI poput Cymbalte i Effexora pokušavaju imati najbolje iz oba svijeta: ometaju ponovni unos mozga oba serotoninainorepineprhine. Zanimljivo je, međutim, čini se da se često uklapaju u isti obrazac kao i SSRI, s do 29,6 posto pacijenata koji imaju debljanje dok su na SNRI, premaČasopis za farmakologiju.

Jedno od mogućih objašnjenja za ovo, kao i za sve debljanje antidepresiva, može biti popratni učinak na bolje raspoloženje: studija iz 2006. godine na Sveučilištu u Bristolu otkrila je da antidepresivi su zapravo poboljšali osjet okusa kod depresivnih ljudi , koji su prije bili manje osjetljivi na gorak, slatko-kiselkast okus. Stoga se teoretizira da pojačani okus antidepresiva, plus umjetni utjecaj na žudnju, može pridonijeti većem apetitu i većem debljanju.

Triciklički

Triciklici su jedno od ranijih otkrića na polju antidepresiva i manje su propisani od SSRI-a ili SNRI-a, ali i dalje su popularni na svoj način i često su koristi se za liječenje stvari osim depresije , poput ADHD-a. Vrlo su slični SNRI-ima, ali imaju nekoliko razlika: triciklici imaju drugačiju kemijsku strukturu, što znači da različito komuniciraju s neurologijom mozga - utječu na veći broj moždanih neurotransmitera , a povezani su s gadnijim bočnim afektima.

Studije tricikličkih antidepresiva pokazale su da su, poput SNRI-a također povezano s povećanim apetitom, smanjenim metabolizmom i debljanjem , i da je depresivno prekomjerna težina jedan od najčešćih razloga zbog kojih ljudi zahtijevaju promjenu recepata ili prestanak uzimanja lijekova.

MAOI

To su dinosauri iz svijeta antidepresiva i izuzetno su moćni. Oni su krajnje sredstvo i danas ih se vrlo rijetko prepisuje, jer to čine neke prilično drastične stvari za moždane neurotransmitere . Prilično je uobičajeno u studijama depresije da su oni, uprkos svom djelovanju tupe sile zapravo manje vjerojatno da će uzrokovati debljanje od tricikličkih ili SNRI-a - ali nismo sigurni točno zašto ili što čini apetit.

koliko su visoki džokeji

Jedan od mogućih i pomalo uznemirujući razloga je taj što MAOI antidepresivi jesu obično povezana s jakom mučninom - što očito ozbiljno potiskuje apetit. Vjerojatno također oštećuje hormonalnu sposobnost mozga da sluša hormonalne poruke o apetitu.

Donja linija

Iako lijek ponekad može uzrokovati određenu nuspojavu s apetitom, često postoje suprotni slučajevi u kojima se radi upravo suprotno, jer je ravnoteža neurotransmitera u mozgu vrlo individualna stvar. Ti nikaduistinuznajte kako će vaše tijelo reagirati - zbog čega ne biste trebali donositi odluku o tome koji antidepresiv trebate uzeti samo na temelju njegovog potencijalnog utjecaja na vaš apetit.

Slike: Charlie Brown , Drakonska kiša, E-Magine Art, Thomas Thomas, Sean Winters / Flickr